Как хирург Пирогов превратил замороженные тела в первый трехмерный атлас человека
Столярная пила и мороз на столетие опередили КТ и МРТ.
В середине XIX века все анатомические руководства создавались на основе вскрытий свежих трупов. Но как только хирург вскрывал грудную или брюшную полость, органы смещались, теряли истинные очертания. Выдающийся русский хирург Николай Пирогов понимал, что такие рисунки вводят учеников в заблуждение. Это и побудило его искать принципиально иной способ фиксации анатомии.
Илья Репин. Портрет хирурга Н.И.Пирогова. 1881
Решением стало заморозить тело до твердости камня, а затем распилить его на тончайшие пластины. Пирогов лично руководил процессом: трупы выдерживали при температуре около –25 °C в течение 2-3 суток. Распилы выполнялись механической пилой, сконструированной так, чтобы она давала срезы толщиной 5–10 мм с промежутками в 6–7 мм между ними. Чтобы получить объемную картину, каждый труп распиливали в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Так родились сотни препаратов.
Н.И. Пирогов, Топографический анатомический раздел
Оставалось перенести эти замороженные срезы на бумагу. Пирогов накладывал на поверхность каждого распила стекло или прозрачную бумагу, расчерченную на квадратную сетку. Затем обводил контуры всех видимых структур: мышц, костей, сосудов, внутренних органов. Эта сетка служила системой координат, позволявшей с математической точностью перенести изображение в натуральную величину на итоговый лист. Комбинируя срезы из разных плоскостей, можно было восстановить взаимное расположение органов с недостижимой ранее точностью.
Результатом многолетнего труда стало издание, увидевшее свет в 1852-1859 годах, — «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в трех направлениях»: 4 тома, 224 таблицы и более 1000 рисунков в натуральную величину. Сам Пирогов с гордостью отмечал, что «положение многих органов — сердца, желудка, кишок — оказалось вовсе не таким, как оно представляется обыкновенно при вскрытиях». Атлас стал настольной книгой для нескольких поколений врачей по всему миру.
